专业人员流失令第三世界医护系统崩塌

全世界有4个国家令最需要保健护理的地方流失大量医生，加拿大是其中之一。

不过刊登在《新英格兰医学期刊》(New England Journal of Medicine)的研究报告同时指出，加拿大也不断流失医生，2002年就有约9,000名医生越境进入美国。安省医学会主席费恩(Greg Flynn)说，从贡献医生给美国这件事看，加拿大也算是开发中国家。

加美英澳靠别国供应

研究员发现，加拿大、美国、英国、澳洲等4国所需的医生有1/5以上靠别国供应。加拿大的1/4医生是外国所训练，同时有43%来自低收入国家，最大来源是南非、印度、爱尔兰，也有不少来自埃及、巴基斯坦、牙买加及斯里兰卡。

主持研究的乔治华盛顿大学医学及公共卫生教授穆兰医生(Fitzhugh Mullan)说，富裕国家未能训练足够的医生是造成流失的主因，医院增加速度在20世纪中期超过医学院以来，就存在这种现象。

医生需求有增无减

报告强调这4个国家徵召外国医生的压力有增无减，例如加拿大正在增加实习医生名额去容纳外国毕业生，同时简化移民及训练资格，以便他们快速执业。不过另有报告指出，安省有4,000名外国训练的医生从事低薪工作，因为每年只有一、两百人能获得执业资格。

期刊编辑撰文指出，贫穷国家流失医生造成环球卫生的重大障碍。非洲萨哈拉沙漠以南10多个国家的人民平均寿命因爱滋病毒及爱滋病而缩短，但6亿人口只有60万名医生、护士及助产士。这些国家至少还需要100万医护人员才能提供基本服务，偏偏专业人员不断流失，使得脆弱的保健护理系统摇摇欲坠。

研究发现医生流失问题最严重的是加勒比海及非洲的中、小国家，例如牙买加流失41%的医生，海地流失35%，加纳流失30%，埃塞俄比亚及乌干达各流失15%。贫穷国家因流失医生损失数以百万计的教育经费，富裕国家这种盗窃行为的不道德程度已到极限。

加国医生向南流

研究还发现，加拿大流失到美国的8,990名医生占总数的1.1%，但只从美国吸引到519名医生。费恩说，大家应该问加拿大有甚麽问题而无法挽留医生﹖他补充说，美国医院非常欢迎加拿大训练的医生，在美国工作也有税务上的好处。

费恩最後表示，有些前往美国的医生开始回来加拿大。加拿大医学会也指出，去年首次有55名医生从其他国家回来。

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