面对加拿大医疗配给 除了等待还有什么？

总理马田与各省省长于去年签署一份10年协议，计划为加拿大医疗系统拨款410亿元。加拿大医学联合会（Canadian Medical Association）协同Ipsos-Reid公司的民意调查显示，54％参与调查者对加拿大的卫生保健并不乐观，与一年前相比，公众对加拿大医疗体系的信心下降了很多。

加拿大医疗体系的症结在于病人等候时间过长，也被称为医疗“配给”（rationing），等候时间过长并不是医疗保险所能解决的问题，而在于医疗保险是如何运作的。自从政府投入到医疗上的税款满足不了人们对医疗服务的需求，医疗“配给”便成为医疗保险唯一的运作方式。

政府官员通过某些方式减少病人等候时间，试图健全加拿大卫生保健系统，但不要被官员们的这些承诺愚弄。通过向医疗保险投入有限的公共资金等方式，借以降低病人等候时间，只会增加其他病人就医的等候时间。

加拿大健康信息协会上周的报告发现，使用急救室的病人当中，一半病人的病情没有生命危险，这种情况在一个数百万人没有家庭医生的国家里不足为奇。这是政府对医生缺乏培训的结果，也是政府官员失败的尝试。

另外，问题的关键并不是急诊室的一半病人应当去排队等候就诊，而是医院并没有设立足够的急诊床位。这也是造成急救室非常拥挤的原因，年长的病人经常在急救室呆很多天，因为他们没有地方可去。这也是另一种医疗“配给”，除非政府官员对医疗体系的发展进行切实的讨论，否则情况只会越来越糟。我们所有必需的医疗服务，依赖于公共基金医疗保险体系的时间越长，情况就会越糟。

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